«ΠΦΥ» ΜΑΪΜΟΥ ΜΝΗΜΟΝΙΑΚΗ ΜΑΚΕΤΑ

Ενω­τι­κό Κί­νη­μα για την Ανα­τρο­πή, 3/9/2017

Εί­χα­με έγκαι­ρα κα­ταγ­γεί­λει πως το κυ­βερ­νη­τι­κό σχέ­διο για την Πρω­το­βάθ­μια Φρο­ντί­δα Υγεί­ας που τώρα έγινε νόμος κι εφαρ­μό­ζε­ται στην ουσία του είναι μια μνη­μο­νια­κή ρύθ­μι­ση με στό­χους 1. την από­συρ­ση του κρά­τους από την υπο­χρέ­ω­ση της χρη­μα­το­δό­τη­σης και η με­τα­βί­βα­σή της σε κον­δύ­λια ΕΣΠΑ 2. την θε­σμο­θέ­τη­ση του οι­κο­γε­νεια­κού για­τρού “gate keeper” – «πορ­τιέ­ρη»  που ο ρόλος του θα είναι η απα­γό­ρευ­ση της πρό­σβα­σης των ασθε­νών σε εξει­δι­κευ­μέ­νες ια­τρι­κές υπη­ρε­σί­ες και στην νο­σο­κο­μεια­κή πε­ρί­θαλ­ψη και 3. την επέ­κτα­ση των προ­σω­ρι­νών ελα­στι­κών ερ­γα­σια­κών σχέ­σε­ων ανα­σφά­λειας και ομη­ρί­ας για τους νέους ει­δι­κευ­μέ­νους για­τρούς και γε­νι­κά για τους υγειο­νο­μι­κούς. Άλ­λω­στε αυτά ήταν προ­φα­νή και από το πρω­τό­τυ­πο αγ­γλό­φω­νο κεί­με­νο της «συμ­φω­νί­ας Ελ­λά­δας – δα­νει­στών» όπου σα­φέ­στα­τα οι προ­βλε­πό­με­νες τότε ρυθ­μί­σεις για την ΠΦΥ αλλά και για την ια­τρι­κή εκ­παί­δευ­ση εντάσ­σο­νταν «πα­κέ­το» στο πλαί­σιο «στό­χων» πε­ριο­ρι­σμού των δα­πα­νών πε­ρί­θαλ­ψης και όπου σα­φέ­στα­τα πε­ρι­γρα­φό­ταν ο ρόλος του οι­κο­γε­νεια­κού για­τρού ως “gate keeper” – «πορ­τιέ­ρη» - «μπρά­βου».

(http://​arsigr.​blogspot.​gr/​2017/​05/​blog-​post.​html)

Η προ­σπά­θεια εφαρ­μο­γής στην πράξη του πρό­σφα­του νόμου από τους κυ­βερ­νη­τι­κούς μη­χα­νι­σμούς  όχι μόνο επι­βε­βαιώ­νει τα πα­ρα­πά­νω αλλά κα­τα­δει­κνύ­ει τα τρα­γι­κά αδιέ­ξο­δα της πο­λι­τι­κής του μαύ­ρου με­τώ­που κε­φα­λαί­ου – ΕΕ – ΔΝΤ – μνη­μο­νια­κών κυ­βερ­νή­σε­ων :

1. Ο μι­κρός αριθ­μός των αι­τή­σε­ων εκ μέ­ρους των για­τρών απλά δεί­χνει αυτό που ο υγειο­νο­μι­κός κό­σμος το έχει τού­μπα­νο και οι μνη­μο­νια­κές κυ­βερ­νή­σεις κρυφό κα­μά­ρι όπως ακρι­βώς γί­νε­ται και με τις θέ­σεις επι­με­λη­τών ΕΣΥ. Δη­λα­δή το αυ­το­νό­η­το πως όταν πρό­κει­ται για μια προ­σω­ρι­νή θέση (2 + 2 έτη επί του προ­κει­μέ­νου) ερ­γα­σια­κής και επι­στη­μο­νι­κής ανα­σφά­λειας και β’ κα­τη­γο­ρί­ας επι­στη­μο­νι­κών – επαγ­γελ­μα­τι­κών δι­καιω­μά­των δεν υπάρ­χει εν­δια­φέ­ρον από τους νέους ει­δι­κευ­μέ­νους για­τρούς αφού «τρα­γου­δούν» οι σει­ρή­νες του εξω­τε­ρι­κού. Αντί­θε­τα, όταν πρό­κει­ται για μό­νι­μη θέση με όρους επι­στη­μο­νι­κής – επαγ­γελ­μα­τι­κής ισο­τι­μί­ας υπάρ­χει πλή­θος αι­τή­σε­ων τόσο από τους εδώ νέους για­τρούς όσο και από αυ­τούς του εξω­τε­ρι­κού που θέ­λουν να επι­στρέ­ψουν. Η κυ­βέρ­νη­ση φυ­σι­κά το ήξερε αυτό αλλά κάνει σαν να ανα­κά­λυ­ψε την Αμε­ρι­κή.
2. Στην αγ­χω­τι­κή προ­σπά­θεια επί λέξη υλο­ποί­η­σης της μνη­μο­νια­κής δέ­σμευ­σης περί “gate keeping” η κυ­βέρ­νη­ση κάνει αστεί­ες και έκνο­μες ενέρ­γειες. Χα­ρα­κτη­ρι­στι­κά ενώ στον ίδιο τον πρό­σφα­το νόμο οι ια­τρι­κές ει­δι­κό­τη­τες της Γε­νι­κής Ια­τρι­κής και της Ει­δι­κής Πα­θο­λο­γί­ας αντι­με­τω­πί­ζο­νται ισό­τι­μα όσον αφορά αυτές τις θέ­σεις ΠΦΥ, στην εφαρ­μο­στι­κή υπουρ­γι­κή από­φα­ση ως διά μα­γεί­ας πρα­κτι­κά οι Πα­θο­λό­γοι ΑΠΟ­ΚΛΕΙΟ­ΝΤΑΙ αφού προ­βλέ­πε­ται πως οι αι­τή­σεις τους θα γί­νο­νται δε­κτές ΜΟΝΟ αν δεν υπάρ­χει για την ίδια θέση αί­τη­ση Γε­νι­κού Για­τρού. Χα­ρα­κτη­ρι­στι­κά ενώ τόσο στον ν. 4461/17 (παρ.3, άρθρο 106) τον οποίο επι­κα­λεί­ται η πρό­σφα­τη κυ­βερ­νη­τι­κή από­φα­ση αλλά όσο και στον ν. 4486/17 περί ΠΦΥ οι ει­δι­κό­τη­τες Γε­νι­κής Ια­τρι­κής και Πα­θο­λο­γί­ας ανα­φέ­ρο­νται με ισό­τι­μο τρόπο, στην υπουρ­γι­κή από­φα­ση ΑΔΑ ΨΖ­Ρ3465ΦΥΟ-Ω96 23-6-17 με βάση την οποία γί­νο­νται οι προ­κη­ρύ­ξεις θέ­σε­ων πρα­κτι­κά ΑΠΟ­ΚΛΕΙΟ­ΝΤΑΙ οι Πα­θο­λό­γοι. Μά­λι­στα ο ΕΚΝΟ­ΜΟΣ αυτός απο­κλει­σμός ει­σά­γε­ται με λα­θραίο και κου­το­πό­νη­ρο τρόπο σε μια μόνο πα­ρά­γρα­φο στην σελ. 4  όπου ανα­φέ­ρε­ται «… ΠΕ Ια­τρών ει­δι­κό­τη­τας Γε­νι­κής Ια­τρι­κής, και ΕΝ ΕΛ­ΛΕΙ­ΨΕΙ αυτών, ΠΕ Ια­τρών ει­δι­κό­τη­τας Πα­θο­λο­γί­ας».   Ήταν  που ήταν στρα­βό δη­λα­δή το κλήμα (με τον μικρό αριθ­μό αι­τή­σε­ων για τους λό­γους που ανα­φέ­ρα­με πα­ρα­πά­νω), το έφαγε και ο γάϊ­δα­ρος (η μνη­μο­νια­κή δέ­σμευ­ση της κυ­βέρ­νη­σης να απο­κλεί­σει από την ΠΦΥ τους Πα­θο­λό­γους και όλες της ει­δι­κό­τη­τες πλην της Γε­νι­κής Ια­τρι­κής πα­ρα­βιά­ζο­ντας ακόμα και τους ίδιους τους δι­κούς της πρό­σφα­τους νό­μους).

Έτσι η κυ­βέρ­νη­ση, με αυτήν την απα­ρά­δε­κτη και έκνο­μη ανι­σο­τι­μία – απο­κλει­σμό δίνει το μή­νυ­μα σε όλους τους ει­δι­κευό­με­νους Πα­θο­λο­γί­ας που έχουν απο­μεί­νει στην χώρα να πά­ρουν κι αυτοί των ομα­τιών τους και να φύ­γουν στο εξω­τε­ρι­κό.

Άλ­λω­στε η αντι­δρα­στι­κή μνη­μο­νια­κή πο­λι­τι­κή για την ΠΦΥ είχε ήδη γίνει εμ­φα­νής με τα πε­πραγ­μέ­να και προη­γού­με­νων κυ­βερ­νή­σε­ων. Με την προ­σπά­θεια με­τα­φόρ­τω­σης  της ΠΦΥ στους δή­μους και στις πε­ρι­φέ­ρειες με επι­χει­ρη­μα­τι­κο­ποι­η­μέ­νες μι­σοϊ­διω­τι­κές δομές. Με την βίαια διά­λυ­ση των δομών του ΙΚΑ την πε­ρί­ο­δο 2012- 2013, κλπ.

Ο λαός μας δεν χρειά­ζε­ται μια τέ­τοια δήθεν «ΠΦΥ» μαϊ­μού μνη­μο­νια­κή μα­κέ­τα. Αντί­θε­τα χρειά­ζε­ται μια  δω­ρε­άν απο­κλει­στι­κά δη­μό­σια Πρω­το­βάθ­μια Υγεία με απο­κλει­στι­κά κρα­τι­κή χρη­μα­το­δό­τη­ση πλή­ρως ενταγ­μέ­νη στο ΕΣΥ ορ­γα­νι­κά δια­συν­δε­μέ­νη με τα δη­μό­σια νο­σο­κο­μεία με για­τρούς μό­νι­μους Επι­με­λη­τές κλά­δου ΕΣΥ και γε­νι­κά υγειο­νο­μι­κούς λει­τουρ­γούς πλή­ρους και απο­κλει­στι­κής απα­σχό­λη­σης σε μό­νι­μες θέ­σεις. Με σο­βα­ρές και πλή­ρεις δομές (πο­λυ­δύ­να­μα επαρ­κώς στε­λε­χω­μέ­να Κέ­ντρα Υγεί­ας στις πό­λεις και στην πε­ρι­φέ­ρεια και πε­ρι­φε­ρεια­κά ια­τρεία στην ευ­θύ­νη των Κέ­ντρων Υγεί­ας). Με προ­σα­να­το­λι­σμό στην Πρό­λη­ψη. Με έντα­ξη σε αυτήν την πραγ­μα­τι­κή ΠΦΥ και των υπο­βαθ­μι­σμέ­νων σή­με­ρα δομών δη­μό­σιας υγεί­ας και των ανύ­παρ­κτων σή­με­ρα δομών ια­τρι­κής της ερ­γα­σί­ας. Με την αρ­μο­νι­κή ορ­γα­νι­κή δια­σύν­δε­ση των Κέ­ντρων Υγεί­ας με τα νο­σο­κο­μεία του ΕΣΥ να δια­σφα­λί­ζει τόσο την ποιο­τι­κή πρω­το­βάθ­μια φρο­ντί­δα όσο και την απο­φόρ­τι­ση των νο­σο­κο­μεί­ων από πε­ρι­στα­τι­κά που μπο­ρούν να αντι­με­τω­πί­ζο­νται από τα Κέ­ντρα Υγεί­ας. Επί­σης να δια­σφα­λί­ζει πως ια­τρι­κές ει­δι­κό­τη­τες οι οποί­ες σχε­τί­ζο­νται τόσο με την πρω­το­βάθ­μια όσο και με την νο­σο­κο­μεια­κή πε­ρί­θαλ­ψη  δεν θα απο­ξε­νώ­νο­νται από κα­νέ­να από τα δύο αντι­κεί­με­να. Με σύγ­χρο­νο ψη­φια­κό σύ­στη­μα ια­τρι­κών αρ­χεί­ων για τον πλη­θυ­σμό.  Μια δη­μό­σια Πρω­το­βάθ­μια Υγεία που θα προ­σφέ­ρει επι­στη­μο­νι­κή και επαγ­γελ­μα­τι­κή αξιο­πρέ­πεια σε όλους τους νέους ει­δι­κευ­μέ­νους για­τρούς με ει­δι­κό­τη­τες που ανα­φέ­ρο­νται στην πρω­το­βάθ­μια φρο­ντί­δα, Γε­νι­κούς Για­τρούς, Πα­θο­λό­γους κλπ χωρίς δια­κρί­σεις και απο­κλει­σμούς.

Ο αγώ­νας για δω­ρε­άν δη­μό­σια σύγ­χρο­νη πρω­το­βάθ­μια φρο­ντί­δα Υγεί­ας είναι ζω­τι­κός για το υγειο­νο­μι­κό αλλά και ευ­ρύ­τε­ρα για το λαϊκό κί­νη­μα. Γι αυτό θα συ­νε­χι­στεί με ακόμα με­γα­λύ­τε­ρη έντα­ση απο­κρού­ο­ντας την κα­τα­στρο­φι­κή πο­λι­τι­κή και την πα­ρα­πλα­νη­τι­κή προ­πα­γάν­δα του μαύ­ρου με­τώ­που κε­φα­λαί­ου – ΕΕ – ΔΝΤ – μνη­μο­νια­κών κυ­βερ­νή­σε­ων.