Δεν μπορούμε να μιλάμε για ελεύθερη, ισότιμη και δωρεάν πρόσβαση σε ένα νέο ΕΣΥ, αν δεν ξηλωθεί όλο το αμαρτωλό σύστημα στη δημόσια υγεία.

Με­γά­λος είναι ο εν­θου­σια­σμός των ερ­γα­ζο­μέ­νων στα νο­σο­κο­μεία για τη νίκη της Αρι­στε­ράς στις εκλο­γές. Επι­τέ­λους ο κό­σμος  μας πήρε μια βαθιά ανάσα ελ­πί­δας  και προ­ο­πτι­κής μετά από τέσ­σε­ρα χρό­νια με κα­τα­στρο­φι­κές μνη­μο­νια­κές πο­λι­τι­κές λι­τό­τη­τας, δια­φθο­ράς, ιδιω­τι­κο­ποι­ή­σε­ων και διά­λυ­σης της δη­μό­σιας υγεί­ας. Ο εν­θου­σια­σμός τρο­φο­δο­τή­θη­κε και από τις πρώ­τες εξαγ­γε­λί­ες για την άμεση εφαρ­μο­γή των μέ­τρων της ΔΕΘ και ει­δι­κό­τε­ρα στην υγεία για την κα­τάρ­γη­ση των χα­ρα­τσιών του 5ευ­ρου στα νο­σο­κο­μεία και του 1ευρώ ανά συ­ντα­γή στα φάρ­μα­κα.

Από το κα­λη­μέ­ρα όμως φά­νη­καν σύν­νε­φα… Η πρό­τα­ση Κου­ρου­μπλή για την το­πο­θέ­τη­ση Κοκ­κι­νά­κη στη θέση του γε­νι­κού γραμ­μα­τέα του Υπουρ­γεί­ου Υγεί­ας,  πρώην στέ­λε­χος του Υπουρ­γεί­ου Ερ­γα­σί­ας που συμ­με­τεί­χε στην αξιο­λό­γη­ση-σφα­γείο των υπαλ­λή­λων του Υπουρ­γεί­ου Ερ­γα­σί­ας ξε­σή­κω­σε πολ­λα­πλές αντι­δρά­σεις, καθώς και η συ­νά­ντη­ση του Κου­ρου­μπλή με την ΠΑ­ΣΥ­ΝΟ (δια­σπα­στι­κή νο­ση­λευ­τι­κή ομο­σπον­δία, που ελέγ­χει η ΝΔ, η οποία συμ­με­τεί­χε στις επι­τρο­πές της TASKFORCE και  στην εφαρ­μο­γή της αξιο­λό­γη­σης  Μη­τσο­τά­κη), πριν καν συ­να­ντη­θεί με την ΠΟ­Ε­ΔΗΝ και την ΟΕΝΓΕ, προ­κά­λε­σε την κα­ταγ­γε­λία του ΜΕΤΑ υγειο­νο­μι­κών…

Να ξη­λώ­σου­με το μνη­μο­νια­κό κα­θε­στώς

Οι νε­ο­φι­λε­λεύ­θε­ρες πο­λι­τι­κές έχουν δια­μορ­φώ­σει μέσα στο ΕΣΥ ένα τοπίο δια­φθο­ράς και δια­πλο­κής από ένα σύ­μπλεγ­μα συμ­φε­ρό­ντων ανά­με­σα σε με­γά­λα τμή­μα­τα από το πο­λι­τι­κό προ­σω­πι­κό του αστι­κού μπλοκ ΝΔ-ΠΑ­ΣΟΚ, τους  διοι­κη­τές και υπο­διοι­κη­τές (μά­να­τζερ), τα ια­τρι­κά και διευ­θυ­ντι­κά στε­λέ­χη στα νο­σο­κο­μεία και τις εται­ρεί­ες φαρ­μά­κων και προ­μη­θειών και τους ερ­γο­λά­βους των ιδιω­τι­κών συ­νερ­γεί­ων.  Δεν μπο­ρού­με να μι­λά­με για ελεύ­θε­ρη, ισό­τι­μη και δω­ρε­άν πρό­σβα­ση σε ένα νέο ΕΣΥ, αν δεν ξη­λω­θεί όλο αυτό το αμαρ­τω­λό  σύ­στη­μα που ανα­πα­ρά­γει τη μίζα, το φα­κε­λά­κι και το ρου­σφέ­τι στο δη­μό­σιο σύ­στη­μα υγεί­ας.

Η δη­μο­κρα­τία, ο ερ­γα­τι­κός και κοι­νω­νι­κός έλεγ­χος είναι κομ­βι­κής ση­μα­σί­ας για το νέο ΕΣΥ. Οι επε­ξερ­γα­σί­ες στις θε­μα­τι­κές και οι πα­νελ­λα­δι­κές συν­δια­σκέ­ψεις του τμή­μα­τος υγεί­ας κα­τά­φε­ραν να θέ­σουν τις βα­σι­κές αρχές γι’ αυτή την κα­τεύ­θυν­ση, με τον θε­σμο­θε­τη­μέ­νο έλεγ­χο των ερ­γα­ζο­μέ­νων, των συν­δι­κά­των και των φο­ρέ­ων των το­πι­κών κοι­νω­νιών στη διοί­κη­ση των μο­νά­δων υγεί­ας. Στην πράξη αυτό ση­μαί­νει την άμεση υλο­ποί­η­ση των θέ­σε­ων για νέα ΔΣ και υπη­ρε­σια­κά συμ­βού­λια με πλειο­ψη­φία των αι­ρε­τών εκ­προ­σώ­πων, με την κα­θιέ­ρω­ση της γε­νι­κής συ­νέ­λευ­σης σε κάθε τμήμα ή κλι­νι­κή και την τα­κτι­κή συ­νέ­λευ­ση όλου του προ­σω­πι­κού. με πα­ρου­σία και έκ­θε­ση απο­λο­γι­σμού και προ­γραμ­μα­τι­σμού του ΔΣ του νο­σο­κο­μεί­ου.

Η ανα­τρο­πή στην υγεία έχει άλλες δύο βα­σι­κές προ­ϋ­πο­θέ­σεις στον αντί­πο­δα των νε­ο­φι­λε­λευ­θέ­ρων επι­λο­γών, που ακο­λου­θή­θη­καν από τις κυ­βερ­νή­σεις ΠΑΣΟΚ και ΝΔ από τη δε­κα­ε­τία του 1990 και κλι­μα­κώ­θη­καν τα τε­λευ­ταία τέσ­σε­ρα μνη­μο­νια­κά χρό­νια:

α) Γεν­ναία αύ­ξη­ση της χρη­μα­το­δό­τη­σης, με ανα­τρο­πή του προ­ϋ­πο­λο­γι­σμού της  κυ­βέρ­νη­σης Σα­μα­ρά-Βε­νι­ζέ­λου, καθώς για το 2015 κι αυτές οι ελά­χι­στες δα­πά­νες για την υγεία κου­τσου­ρεύ­ο­νται στα 4,23 δισ. ευρώ ένα­ντι 4,74 δισ. ευρώ για το 2014.

β) Κα­τεύ­θυν­ση της χρη­μα­το­δό­τη­σης προς τον δη­μό­σιο-κρα­τι­κό τομέα της υγεί­ας, καθώς η χώρα κα­τέ­χει την πιο αρ­νη­τι­κή πρω­τιά στις χώρες του ΟΟΣΑ, με τον  ιδιω­τι­κό τομέα και τις απευ­θεί­ας πλη­ρω­μές να ξε­περ­νούν το 50% των συ­νο­λι­κών  δα­πα­νών για την υγεία.

Προ­τε­ραιό­τη­τα απο­τε­λεί η άμεση στε­λέ­χω­ση των νο­σο­κο­μεί­ων με την υλο­ποί­η­ση της δέ­σμευ­σης για πρό­σλη­ψη 2.500 για­τρών και 5.000 νο­ση­λευ­τών στο πρώτο εξά­μη­νο του 2015, για να αρ­χί­σουν να κα­λύ­πτο­νται οι κενές θέ­σεις που φτά­νουν συ­νο­λι­κά τις 7.000 θέ­σεις για­τρών και 25.000 νο­ση­λευ­τών, για να στα­μα­τή­σει η ανερ­γία και η με­τα­νά­στευ­ση χι­λιά­δων νέων επι­στη­μό­νων της υγεί­ας.

Άμεσα πρέ­πει να στε­λε­χω­θούν οι Μο­νά­δες Εντα­τι­κής Θε­ρα­πεί­ας για να λει­τουρ­γή­σουν τα 150-160 κλει­στά κρε­βά­τια και να προ­χω­ρή­σει η συ­νο­λι­κή κά­λυ­ψη του πλη­θυ­σμού από τα 600 στα 2.000 κρε­βά­τια, για να σω­θούν χι­λιά­δες ζωές, αλλά και για να εξοι­κο­νο­μη­θούν εκα­τομ­μύ­ρια ευρώ που δί­νουν τα ασφα­λι­στι­κά τα­μεία στις ιδιω­τι­κές ΜΕΘ. Επεί­γου­σα επί­σης είναι και η στε­λέ­χω­ση σε προ­σω­πι­κό και οχή­μα­τα του ΕΚΑΒ.

Πα­ράλ­λη­λα χρειά­ζε­ται να ξε­κι­νή­σει η ανα­συ­γκρό­τη­ση της Πρω­το­βάθ­μιας Φρο­ντί­δας Υγεί­ας, με τη δη­μιουρ­γία Πα­νελ­λα­δι­κού Δι­κτύ­ου από τα ια­τρεία του  ΕΟΠΠΥ, τα Κέ­ντρα Υγεί­ας και την ανά­πτυ­ξη δη­μό­σιων ΚΥ σε κάθε αστι­κή πε­ριο­χή, στε­λε­χω­μέ­να με τις βα­σι­κές ει­δι­κό­τη­τες για το πρω­ι­νό ωρά­ριο και την κα­θη­με­ρι­νή  24ωρη λει­τουρ­γία και με τα­κτι­κούς ια­τρούς επι­σκέ­πτες όλων των ει­δι­κο­τή­των από τα δια­συν­δε­ό­με­να νο­σο­κο­μεία.

Θε­ω­ρού­με αυ­το­νό­η­το ότι η Αρι­στε­ρά δεν θα ανε­χτεί καμία μορφή ελα­στι­κής ερ­γα­σί­ας και οι ερ­γα­σια­κές σχέ­σεις στο νέο ΕΣΥ θα απο­κα­τα­στα­θούν με πλήρη και απο­κλει­στι­κή απα­σχό­λη­ση για τους για­τρούς και μό­νι­μες ερ­γα­σια­κές σχέ­σεις για όλους τους ερ­γα­ζό­με­νους.

Η εξοι­κο­νό­μη­ση πόρων για τη δη­μό­σια υγεία απαι­τεί άμεσα και απο­φα­σι­στι­κά μέτρα για το στα­μά­τη­μα της οι­κο­νο­μι­κής αι­μορ­ρα­γί­ας των ασφα­λι­στι­κών τα­μεί­ων προς τον ιδιω­τι­κό τομέα. Με την άμεση κα­τα­γρα­φή των ανα­γκών και την προ­κή­ρυ­ξη κε­ντρι­κών δια­γω­νι­σμών για τα πιο ποιο­τι­κά φάρ­μα­κα και υλικά στις  πιο συμ­φέ­ρου­σες για το δη­μό­σιο τιμές. Με τον επα­να­κα­θο­ρι­σμό και την ει­σα­γω­γή πλα­φόν ια­τρι­κών πρά­ξε­ων, τιμών και  συμ­βά­σε­ων με τα ιδιω­τι­κά κέ­ντρα. Με την εφαρ­μο­γή των 751ευ­ρώ κα­τώ­τα­το μισθό και υπο­χρε­ω­τι­κές συλ­λο­γι­κές συμ­βά­σεις ερ­γα­σί­ας σε όλες τις ιδιω­τι­κές μο­νά­δες υγεί­ας. Με την κα­τάρ­γη­ση των ερ­γο­λά­βων των ιδιω­τι­κών συ­νερ­γεί­ων που σπα­τα­λά­νε πλέον το 1/3 των προ­ϋ­πο­λο­γι­σμών των δη­μό­σιων μο­νά­δων υγεί­ας και την ανά­κτη­ση από το δη­μό­σιο όλων των υπο­στη­ρι­κτι­κών λει­τουρ­γιών.

Στον τομέα του φαρ­μά­κου πρέ­πει να μπει τέλος στην αυ­θαι­ρε­σία της αγο­ράς και να ανα­βαθ­μι­στεί ο ρόλος του υπουρ­γεί­ου υγεί­ας, του ΕΟΦ και του ΙΦΕΤ, να θε­σμο­θε­τη­θεί και να ξε­κι­νή­σει η δη­μιουρ­γία δη­μό­σιας φαρ­μα­κα­πο­θή­κης και φαρ­μα­κο­βιο­μη­χα­νί­ας, για να εξα­σφα­λι­στεί η δια­θε­σι­μό­τη­τα, η ποιό­τη­τα, η επάρ­κεια, αλλά και η ορ­θο­λο­γι­κή χρήση των φαρ­μά­κων.

Ούτε βήμα πίσω!

Τα «φρένα» που θα βά­λουν οι κα­θε­στω­τι­κές δυ­νά­μεις στις δη­μο­κρα­τι­κές αλ­λα­γές, στην απο­κα­τά­στα­ση και επέ­κτα­ση των δι­καιω­μά­των των ασθε­νών και των ερ­γα­ζο­μέ­νων στην υγεία, δεν αντι­με­τω­πί­ζο­νται με συ­ντη­ρη­τι­κή ανα­δί­πλω­ση για τη «συ­νέ­χεια του κρά­τους» και με συμ­μα­χί­ες με τους διοι­κη­τές-μά­να­τζερ και τους γα­λα­ζο­πρά­σι­νους διευ­θυ­ντές με ανά­θε­ση. Ούτε και με –δήθεν– συ­νεν­νό­η­ση με τις αδί­στα­κτες δυ­νά­μεις της αγο­ράς, που διαρ­κώς θα υπο­σκά­πτουν και θα εμπο­δί­ζουν  την εφαρ­μο­γή κάθε μέ­τρου ανα­δια­νο­μής προς όφε­λος του δη­μό­σιου και κοι­νω­νι­κού συμ­φέ­ρο­ντος.

Γι’ αυτό δεν πρέ­πει να υπάρ­χει κα­νέ­νας εφη­συ­χα­σμός, καμιά ανα­μο­νή, καμία ανά­θε­ση. Η ανα­τρο­πή, για να πραγ­μα­το­ποι­η­θεί, πρέ­πει να γίνει υπό­θε­ση της βάσης των συν­δι­κά­των, των αγω­νι­στών της Αρι­στε­ράς και του ΣΥ­ΡΙ­ΖΑ.

Τα συν­δι­κά­τα στην υγεία (ΠΟ­Ε­ΔΗΝ-ΟΕΝ­ΓΕ) πρέ­πει να πά­ρουν πρω­το­βου­λί­ες για να αξιο­ποι­ή­σουν την αλ­λα­γή στη διά­θε­ση των ερ­γα­ζο­μέ­νων και τις εξαγ­γε­λί­ες για την απο­κα­τά­στα­ση της ερ­γα­τι­κής νο­μο­θε­σί­ας, για να συ­σπει­ρώ­σουν τη βάση των πρω­το­βάθ­μιων σω­μα­τεί­ων στις γραμ­μές τους. Κε­ντρι­κός άξο­νας διεκ­δί­κη­σης  μπο­ρεί να είναι η υπο­γρα­φή Συλ­λο­γι­κής Σύμ­βα­σης, που θα κα­το­χυ­ρώ­νει τα ερ­γα­σια­κά δι­καιώ­μα­τα –και τις ιδιαι­τε­ρό­τη­τες– όλων των κλά­δων στο χώρο της υγεί­ας.

Τώρα είναι η ώρα για τις ΟΜ ΣΥ­ΡΙ­ΖΑ στην υγεία να «στε­λε­χώ­σουν» τη συλ­λο­γι­κή συ­ζή­τη­ση, λει­τουρ­γία και δράση στους χώ­ρους δου­λειάς, για να προ­ω­θή­σουν το τι­τά­νιο έργο της δη­μιουρ­γί­ας του νέου ΕΣΥ. 

Το συ­νέ­δριο της ΠΟ­Ε­ΔΗΝ, στις 9-10-11 Φλε­βά­ρη, είναι μια με­γά­λη ευ­και­ρία για το κί­νη­μα στα νο­σο­κο­μεία, για να δια­τυ­πω­θεί ένα πρό­γραμ­μα  αι­τη­μά­των και δρά­σης για την ανα­τρο­πή της λι­τό­τη­τας, των πε­ρι­κο­πών και των ιδιω­τι­κο­ποι­ή­σε­ων. 

*Ο Αντώ­νης Κα­ρα­βάς είναι μέλος του Γε­νι­κού Συμ­βου­λί­ου της ΑΔΕΔΥ και της Νο­μαρ­χια­κής Υγεί­ας του ΣΥ­ΡΙ­ΖΑ